癌症晚期、尿毒症、突发心梗…与死神赛跑 这些武汉人讲述不一样的求医路

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“我们理解、合作并支持抗击这一流行病的斗争。关键是你不能放弃别人。你真的要等到这些人有了问题，整个团队都有了问题，你才能得到关注并解决它们吗？”

一位尿毒症患者的女儿

当大佐站在武汉协和医院的急诊室门口接电话时，他患肺腺癌的父亲刚刚被推进手术室。听得出来，他的声音微微颤抖。他不敢错过一个电话。也许下一个会救他的父亲。

此前，由于新冠肺炎肺炎，武汉的医疗资源压力过大，危重患者的正常诊疗受到干扰。大佐曾在微博上求助:“武汉哪里可以安全接收癌症危重患者？”！！！“他的父亲病情恶化，因为他不能接受化疗，三天前突然大咯血。大佐去了三家医院，但是没有一家能够治疗他。他不得不先送父亲去急诊室止血。

大佐的遭遇不是一个孤立的案例。自疫情爆发以来，武汉成千上万的家庭正在遭受新冠肺炎肺炎的二次灾难。他们是需要化疗的癌症患者、需要透析的尿毒症患者和急需手术的突发心肌梗死患者...无法保证立即治疗对他们来说意味着死亡威胁，甚至比新冠肺炎肺炎更快、更紧迫。

“肺炎患者必须接受治疗，而其他患者不能忽视它，对吗？”面对这一问题，不仅武汉的政策制定者、学者和医生都有困难，而且非新冠肺炎地区的危重病人的情况也前所未有地牵动着所有人的神经。

这不是新冠肺炎肺炎，但也是一种迫不及待的严重疾病

"救护车一早就来了，这是半个月来的第四次."2月9日凌晨5点，社区内又一名疑似新冠肺炎肺炎患者上了救护车，来自武汉的小燕交了一圈朋友。她过去常给朋友寄照片，但这次没有。与传染病相比，小燕更担心不能接受化疗的母亲。

2019年夏天，小燕的母亲被诊断患有三期卵巢癌。在过去的六个月里，我母亲一直处于呕吐、脱发和血象的高风险之中，结果却得到了医生的“好多了”的评价。

如果化疗不能如期进行，小燕母亲的病情可能会加速恶化，这对于晚期癌症患者来说可谓是“生死时速”。按照28天的周期，小燕妈妈的第七次化疗应该在1月28日，现在已经晚了半个多月。

小燕母亲情况证明照片来源:照片由受访者提供

小燕特别担心她母亲的血液指标。一个月前，我母亲因血象危急而住进武昌医院肿瘤科，她总是面临着器官内出血和颅内出血的巨大风险。据小燕说，妈妈现在正在看“运气”。

恶性肿瘤是我国第二大死亡原因，患者人数众多。根据湖北省政府2019年4月发布的数据，2015年，湖北省城市地区每10万人中有308.92例，湖北省每年约有10万人死于恶性肿瘤。化疗是恶性肿瘤最常见的治疗方法之一。

他们不能等，也不敢等。小燕又焦虑又无助。新冠肺炎肺炎是一种疾病，其他严重病例也是如此。

尿毒症患者迫不及待。方行从去年9月开始在医院接受血液透析，每周2 ~ 3次，每次4小时。在过去的一个月左右，他被转到了三家医院。这并不是说他想四处折腾，而是因为他治疗的几家医院已经被征用为新冠肺炎的指定医院，只治疗肺炎患者，而且它们不再能为尿毒症患者提供治疗。

尿毒症患者不能正常排尿。一旦常规透析中断，患者全身都会肿胀，然后器官衰竭，导致并发症，死亡铃声清晰可闻。方行也很焦虑:“不是我们不愿意等待，我们怎么能承受得起呢？”

慢性病患者需要稳定的诊断和治疗服务，而突发疾病患者需要快速的诊断和治疗，包括外科治疗。如果不是因为新冠肺炎的肺炎，小林的叔叔突发心肌梗塞也不会错过溶栓的最佳时机。经过三次转院，小林的叔叔只能在县医院接受保守治疗，他的生命危在旦夕。

小林父亲的诊断结果图片来源:被调查者为图片

武汉大学中南医院急救中心副主任夏建表示，在正常情况下，他的医院每年接收12万名急诊患者，其中10% ~ 20%需要抢救。然而，疫情期间的抢救量约为正常状态的1/3，包括新冠肺炎肺炎引起的急救。

与前几年相比，哪里有三分之二的病人急需抢救？除了因城市关闭而减少的交通事故，没人知道答案。这只是一家医院的数据。数字背后的许多人都是生命垂危的人。

交叉感染无法避免，医疗场所也无处可寻

2月2日，博客“半夜三更的猫”在微博上首次添加了“新冠肺炎次生灾难”的标签。自疫情爆发以来，他通过“刷屏”传播帮助信息，困扰的非新冠肺炎肺炎患者引起了他的注意。半个月过去了，“新冠肺炎次生灾害”日益紧迫。

这些患有基础疾病的特殊群体抵抗力较弱，如果他们交叉感染，他们更有可能发展成重症患者。据武汉一位医生介绍，武汉首例新冠肺炎肺炎死亡病例是一名肿瘤患者。

但是，医院面临着疫情的沉重压力，交叉感染很难预防，因此，除了新冠肺炎的肺炎，他们只能谨慎开放治疗。大佐的父亲本应在武汉协和医院肿瘤中心接受化疗。两周前，癌症中心试图开放一天，但仅一天，就发现了10名疑似感染新型冠状病毒的患者，癌症中心不得不再次关闭。

湖北省肿瘤医院的一名医生也向记者透露，虽然采用了ct和核酸检测方法来排除住院患者，但仍有住院患者被诊断为新冠肺炎肺炎的病例，这给其他肿瘤患者和医务人员带来了交叉感染的风险。

“我们现在躺在‘病毒肺’的抢救室里，躺在‘病毒肺’的观察室里，躺在‘病毒肺’的隔离病房里。没有‘病毒肺’的病人会去哪里？”夏建指着中南医院的急诊大厅说，新冠肺炎很多肺炎患者都有隐性症状，并不是所有的患者都能准确地分流到发热门诊。

看到新冠肺炎急诊资源被肺炎患者挤占，夏建也很无奈。“新冠肺炎的一些重症肺炎患者患有心力衰竭。你把它放在哪里？这不仅仅是第一次去急诊室。当这个人进入急诊室时，急诊室被污染了。其他未受感染的病人都来了，但没有地方放。”

武汉一位不愿透露姓名的医生表示，他所在的医院也面临类似情况。急诊大厅曾经挤满了疑似新冠肺炎肺炎的病人，其他病人面临着两难的境地。交叉感染是难以避免的，“先抢救，再治疗新冠肺炎肺炎”已成为必须做出的现实选择。

医院医疗资源紧张，患者家属也担心交叉感染会被推迟。

小燕的妈妈应该每三天检查一次血常规。疫情爆发之初，小燕带着母亲去了一家发热病人较少的社区医院进行常规检查。然而，随着分诊制的实施，社区医院开始改革病房来治疗发热病人。小燕的母亲最后一次验血是在2月9日。"她被肺炎病人包围着，找不到输液的地方。"。

小燕母亲的主治医生目前不建议冒交叉感染的风险。他们决定暂时放弃医院，口服化疗药物。然而，也有很大的风险。“这里没有社区医院，常规检查无法进行，他们不敢服用口服药物，因为他们有反应，他们还得验血和打针。”。

由于同济医院光谷区医院在被征用为发热门诊后不再提供透析服务，包括方行在内的150多名透析患者将被转移到汉口区医院。

听到汉口，方行退缩了。“现在我们去这么远的地方，来回走40多公里，而且是晚上安排的。透析需要四个小时。汉口原本是受灾最严重的地区。我们这群病人原本是抵抗力差的弱势人群...我们认为这种风险太大了。”

“我们理解、合作并支持抗击这一流行病的斗争。关键是你不能放弃别人。你真的要等到这些人有了问题，整个团队都有了问题，他们才能得到关注并解决问题吗？”方行的女儿说。

在家人寻求帮助后，方行在离家不远的红山区找到了一家可以提供透析服务的医院，不用去汉口冒险。他们暂时松了口气。

医疗资源受到挤压，医生几乎都去了前线

医疗资源短缺是目前最紧迫的问题。新冠肺炎治疗肺炎病人的定点医院越来越多，现在武汉只有几家医院没有被征用。

武汉缺少病床和医生。如果没有医生，急需要手术的突发疾病患者很可能会延误治疗，对化疗和透析患者的需求也随之压缩。

2月6日晚，小林的叔叔突发疾病，被送往武汉协和江南医院后被诊断为心肌梗死，并以无法治愈为由要求其叔叔转到湖北省人民医院。然而，湖北省人民医院无法接收太多的发烧患者，然后在三家医院四处奔波，但没有被接纳。

“后来，我得知协和江南医院的所有科室都被取消了。除了急诊部，他们都被转移到第一线抗击疫情。”小林说。由于心血管科没有相应的医生，他的叔叔错过了窗口，不得不接受保守治疗。“我希望我能把我叔叔转到一家大医院，在那里医生可以做手术，或者至少有一个专家可以坐下来给我叔叔开药。”

小燕试图让她妈妈去湖北癌症医院做化疗。这家医院的公开数字说每天可以有20个化疗名额，但是很难满足需求。

湖北省肿瘤医院的一名医生告诉记者，该医院已派出五个医疗队的医务人员前往雷神山医院、红山体育馆收容所医院、随州等地，支持抗击新冠肺炎肺炎的斗争。只有一些医务人员留在医院通过预约制度为病人服务。

不仅病人数量急剧增加，而且医务人员的感染也加剧了资源的短缺。由于医护人员的感染，夏建的急救中心一直在裁员。国家卫生计生委副主任曾益新2月14日也表示，截至2月11日24: 00，医务人员确诊病例占全国确诊病例的3.8%，其中1502例由湖北省医务人员报告。

“新冠肺炎肺炎使武汉的医疗系统无法正常运转。一些医生被隔离，一些部门被感染并关闭。”大佐了解武汉目前的困境，他愿意相信自己不是最无助的。但是，听了太多的“没办法”之后，似乎没有人做错什么，但结果显然是“错了”。

大佐的父亲躺在同济医院的重症监护室病床上

图片来源:照片由受访者提供

与那些得不到治疗的病人相比，李强的妻子是幸运的。2月5日，他的妻子突发颈动脉血管瘤，急需手术。然而，当地县医院的技术水平不足。李强用救护车把妻子送到了武汉中南医院，但没有住院。后来，李强和他的妻子询问了同济医院、协和医院和武汉人民医院的情况，他们都回答说不能住院。

2月7日晚，李强被告知中南医院同意接受治疗。第二天，李强的妻子做了核磁共振和核酸测试，等着安排手术。由于医生们基本上是去支援防疫的第一线，李强的妻子等了两天才完成手术。截至发稿时，李强的妻子已经可以自己呼吸了。

“我们不是在逃离武汉”，这位患有心脏病的女婴在千里之外寻求治疗

与大佐的父亲和萧炎的母亲相比，8个月大的陈金元可谓是一只“幸运儿”。这个患有先天性心脏病的婴儿，在父亲陈衡阳的努力下，终于来到北京就医。

陈衡阳为什么要在武汉城市封锁和全国防疫的大背景下突破封锁到达北京？因为他女儿等不及了。

病床上的肖金元患有先天性心脏病，左冠状动脉起源于肺动脉，一年内死亡率高达90%。每等一天，手术的风险越大，生命的曙光就越微弱。世界上最成熟的治疗方案是在北京。

陈衡阳决定他必须去北京。为了给他的女儿一个机会，他只能选择与时间赛跑，并且必须想尽一切办法突破封锁。

鉴于肖金元的病，在武汉没有成功治疗的丰富先例。今年2月，武汉被新冠肺炎的肺炎疫情所笼罩，许多谢赫医生也奔赴了抗疫的第一线。

“可以说，‘时间是心脏的肌肉，时间就是生命’。”国内外著名的心脏中心对这种疾病的治疗达成了很高的共识，即一旦确诊，就应该尽快进行手术，任何保守的医学治疗不仅是徒劳的，而且会恶化婴儿的心脏功能。陈恒衡读了阜外医院李守君医生写的一篇关于“左冠状动脉异常起源于肺动脉”的文章。此外，根据阜外医院的规定，对左冠状动脉异常起源于肺动脉的儿童有治疗政策。

如果不是因为肺炎疫情和武汉出武汉的铁路受阻，陈衡阳会毫不犹豫地和女儿一起跳上最新一班开往北京的高铁，只需四个多小时就能到达北京。但是现在高铁是一个泡沫。"给我们列一份清单是不可能的。"

许多人对他说:“你为什么不选择在武汉治疗呢？武汉协和医院在全国排名第五。许多患肺炎的人不能住在康科德。你住在康科德，你必须选择和选择跑出去。”

其他人指责他不给女儿治疗，打着女儿的旗号逃离武汉...陈衡阳很清楚武汉的医院对他们照顾得很好，特别是在疫情爆发的情况下，并给孩子做了核酸检测，确认他们没有感染肺炎，并允许他们继续在儿科住院。“我们与任何医院都没有任何冲突。我们主要是想选择一个更好的治疗方案，这肯定是孩子们的想法。”

2月10日，陈衡阳夫妇做了充分的准备——拿到洪山区防疫指挥部的通行证，接到北京后联系北京市西城区公安局处理隔离问题，将孩子出院，紧急情况下带上氧气瓶，踏上了开车北京的道路。

因为他们有一张很好的通行证，并准备了孩子生病的详细证据，检查员确实看到孩子躺在车里，所有的检查都顺利通过。已经没有以前担心的说服人们在高速路口返回的情况了。

2月11日下午，在北京市西城区派出所的安排下，陈衡阳一家抵达北京，并入住指定酒店。“量量体温，一切都消毒了。警察来登记了。该宾馆用于定点隔离，已被防疫部门征用。每天，人们把食物放在我们房间门口的凳子上。”

在这14天里，陈衡阳和他的妻子应该好好照顾他们的孩子，感冒或窒息会增加金元的心脏负担。如果隔离14天后一切正常，你可以带肖金元去阜外医院挂号。

2月16日和17日，陈衡阳发来一张妻子抱着女儿在隔离站的照片。“女儿的精神不错。”

还有很长的路要走，北京只是我女儿接受治疗的开始。

湖北有很多危重病人需要出城就医。就在几天前，陈衡阳还会见了黄冈市癌症患者的家属，他们向他咨询了他出城的经历。其他病人，即使他们获得了通行证，也负担不起离开该省后14小时的车程和14天的隔离...“我希望他们能被关心，被对待，而不是被遗忘。”

后期的补救措施，其他病人也有指定的医院

“一个是腾出外科手术室，另一个是腾出慢性病支持病房。没有时间耽搁了！！”博客“半夜三更的猫”在微博上呼吁。他认为，这不是一个能力的问题，而是一个计划如何处理慢性病患者和突发疾病中迫切需要手术的问题。

肾病患者方行只需要一个无污染的地方和几个能做透析的医生。“我们只需要一个地方，比如大学或小木屋医院，就可以提供一个地方来移动仪器，让每个人都定期检查。”

新冠肺炎肺炎来得太快、太急，武汉医疗系统仓促应战。抗击这一流行病已成为一场持久战，但对非新冠肺炎肺炎患者的诊断和治疗却没有全面的总体规划。

“现在一个非常重要的问题是，在指定医院和非指定医院中有大量新的冠状病毒患者。”夏建建议，高度疑似患者应尽最大努力到指定医院寻求进一步治疗，以避免非指定医院的空医疗室被占用和污染。“对于那些需要抢救的病人，我们仍然尽力创造一个干净的区域。”

事实上，在实践中很难建立一个干净的医疗场所。更不用说现在医务人员和医疗场所都在满负荷运转，即使抢救、手术和化疗都在清洁的环境中进行，也不能保证接受治疗的危重病人不会同时感染新型冠状病毒。

“说不客气，咱们地方卫生管理部门，至少前面的答案是不够分数的。这些专业部门应充分听取专家的意见。”武汉的一位医生说。他呼吁动员非公立医疗机构、个体医生和其他资源，“现在必须使用所有医疗资源。”

目前，武汉也在整理医疗资源，以便为非肺炎患者腾出空间。在新冠肺炎公布孕妇感染肺炎或特殊人群如癌症和肾脏疾病的医院后10天，2月16日，武汉市卫生和卫生委员会宣布了一些非新冠肺炎肺炎患者的医院，以满足慢性重症患者、孕妇、儿童和血液透析患者的医疗需求。

到目前为止，武汉已经关闭了25天，一些非新冠肺炎肺炎患者在等待中丧生。据《潇湘晨报》1月31日报道，武汉市武昌医院护士张勤的父亲因无法维持肾脏透析而死亡。“父亲，我在拯救别人。我帮不了你什么。一直走。我太爱你了，爸爸。”这是张勤最后一次向父亲忏悔。

非新冠肺炎肺炎患者人数众多，即使上述医院成为“绿色定点医院”，也难以满足需求，尤其是目前医院床位非常有限。“有人说没有设备，有人说没有人，有人说骨科病房仍然被新冠肺炎病人占用，各种说法不一。”记者在武汉中医医院汉口医院门口看到一名骨折患者失望地走出来。他声称他之前咨询过四家医院，但是没有一家医院能够进行手术。

记者以患者家属身份致电非新冠肺炎肺炎接收医院、武汉同济医院主医院、协和医院总部、武汉大学人民医院总部，经过多次通话，均在通话中；根据武汉亚洲心脏医院的电话，目前该医院不再接收发热病人，但由于医护人员有限，无法安排住院和手术。湖北省中医院总部也表示没有床位。

癌症化疗患者仍然无处可去。“透析不需要住院，化疗大约需要3天，而化疗的免疫力特别差，估计很麻烦。”晓燕说，癌症化疗患者一般有一个持续6-8个月的治疗计划，当他们被转到医院时很难被接受。

很难完全隔离交叉感染的风险。“在这种环境下，交叉感染的风险肯定存在。我只能说，发热门诊和其他人不在同一栋楼里。”一位接受非新冠肺炎肺炎患者的医院工作人员说。

虽然许多医院接到通知接收各种严重慢性病患者，但这一长期存在的问题仍难以彻底解决。

2月17日下午，汉口一家指定药店外排起了长队，数百名癌症和糖尿病患者在等待服药。在志愿者组织的帮助小组中，白血病和其他非新冠肺炎肺炎患者的帮助信息接踵而至。

晚上9点，著名艺术家陈瑶求助于微博。一名24岁的尿毒症患者独自生活，急需治疗。为了吸引更多的注意力，这个帮助帖子还添加了#肺炎患者请求帮助#的超级单词。

另外，目前武汉不能进行跨区域的诊疗，这也给患者带来了很大的困难。“现在找一个有车的社区，或者没有车，或者车是公共的，这实际上更危险。”小燕说。武汉亚信总医院急诊科主任李勇表示，目前，由于无法跨区域治疗，非肺炎患者仍存在一些交通障碍，需要继续动员社会力量。

在李勇看来，未来还会有更多可能的解决方案，因为新冠肺炎肺炎患者的入院，以及越来越多的人的治愈和出院，会在社会上形成一堵“免疫墙”，而非新冠肺炎肺炎患者的风险相对较小。

武汉已经关闭了20多天，非新冠肺炎肺炎患者迫切需要一个特殊时期的规范化诊疗方案。近日，记者分别向江汉区市民热线、洪山区和东西湖区疾控中心询问了非肺炎患者的就医方式，但没有得到明确答复。记者还多次致电武汉市疾控中心和卫生保健委员会，但均无法接通。

“我只是希望情况不会变得更糟。”经过十天的咯血，大佐的父亲终于平静下来，他和他的父亲可以平稳地睡一会儿。他不知道下一次化疗什么时候可以进行，但是失望让他无法忍受。

“一名8个月大的先天性心脏病女婴外出就医”的消息引起了左大的注意，他正在尽力疏通出城的治疗渠道。目前，无感染证明已经发出，关键是要找到一家能够接收它的医院。肺癌的高死亡率使他害怕等待和死亡。他只是想给他苦苦挣扎的父亲找个机会。

(本文中的患者及其家属都是假名)

小林的叔叔病危，仍在寻求帮助。我希望我们能把她的联系方式附在报告上。如果你能帮忙，请联系15871350656。

记者记:生死速度不仅在防疫第一线

在写这份报告的时候，我经常会想起电话那头的呼救声，那是因为试图压抑情绪而颤抖的声音。

很抱歉，因为过去的电话会花一些时间，而且可能有留言的电话不会来。但他们常说的是感谢——疫情是目前的头号敌人，外界的关注已经是绝望中的温暖火焰。

到目前为止，对于非新冠肺炎肺炎患者仍有大量的帮助信息，本文中的每个病例都是成千上万个家庭的缩影。

2月16日，武汉公布了一家为非新冠肺炎肺炎患者设立的“绿色指定医院”，这对于迟到来说是个好消息。虽然还有很多事情要做，但这也给寻求帮助的人带来了一线希望——事情正朝着好的方向发展，但如果速度更快，死亡也许会离他们更远一步。生与死的速度不仅在防疫的第一线，而且在非新冠肺炎肺炎患者的家属中也是如此，如果他们死了就会死去。

本报记者李少亭丁周扬齐越溜

记者:丁滑溜

编辑:梁潇

愿景:张维为

排版:鲁

来源：烟台新闻